Penjelasasan tentang psikodinamika, selengkapnya
a. Rentang respon
Gejala psikologis dikelempokkan dalam lima kategori utama fungsi otak : kognisi, persepsi, emosi, perilaku, dan sosialisasi, yang juga saling berhubungan.
Rentang Respon Neurologis
Respon Adaptif Respon Maladaptif| § Pikiran logis | § Pikiran kadang menyimpang | § Kelainan fikiran/delusi |
| § Persepsi akurat | § Ilusi | § Halusinasi |
| § Emosi konsisten dengan pengalaman | § Reaksi emosi berlebihan atau kurang | § Kesulitan untuk memproses emosi |
| § Prilaku sesuai | § Prilaku ganjil atau tak lazim | § Ketidak aturan perilaku |
| § Hubungan sosial | § Menarik diri | § Isolasi Sosial |
b. Tanda dan gejala
1) Tidak dapat membedakan persepsi dalam hal kontek realita
2) Sikap curiga dan bermusuhan
3) Merusak diri sendiri, orang lain, dan lingkungan
4) Tidak dapat membedakan hal yang nyata dantidak nyata
5) Tidak dapat memusatkan perhatian atau konsentrasi
6) Pembicaraan kacau, kadang tidak masuk akal
7) Menarik diri
8) Sulit membuat keputusan
9) Ketakutan
10) Mudah tersinggung, jengkel dan marah
11) Menyalahkan diri sendiri / orang lain
12) Mata merah kadang pucat
13) Ekspresi wajah tegang
14) Tekanan darah meningkat
15) Nafas terengah-engah
16) Nadi cepat
17) Banyak keringat
Blueler membagi gejala-gejala schizophrenia menjadi 2 kelompok yaitu primer dan sekunder. Gejala-gejala primer : Gangguan proses pikiran, gangguan afek dan emosi, gangguan kemauan, gejala Psikomotor. Dan gejala-gejala sekunder : Waham, halusinasi.
(W.F. Maramis, 2005 : 218)
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi
Faktor predisposisi :
1) Genetik : diturunkan, adanya abnormalitas perkembangan system syaraf yang berhubungan dengan respon biologis yang maladaftif
2) Neorobiologis : adanya gangguan pada korteks pre frontal dan korteks limbic
3) Neorotransmiter : abnormalis pada dopamine, serotonin dan glutamate
4) Virus paparan virus influenza pada trimester III
5) Psikologis : ibu pencemas, terlalu melindungi, ayah tidak peduli.
Faktor presipitasi :
1) Proses pengolahan informasi yang berlebihan
2) Mekanisme penghantaran listrik yang abnormal
3) Adanya gejala pemicu
d. Dampak kerusakan terhadap Kebutuhan Dasar Manusia
1) Kebutuhan aktivitas sehari-hari
Mekanisme pertahanan diri yang tidak efektif menyebabkan individu menarik diri dari lingkungan sehingga menurunkan keinginan individu untuk melakukan aktivitas dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari.
2) Kebutuhan nutrisi
Seseorang yang mengalami waham dapat menyebabkan terjadinya perubahan proses fikir, dimana perasaannya selalu menolak sesuatu yang tidak dianggap akan membahayakan dirinya atau mengancam dirinya. Sehingga menyebabkan klien menolak makan dan berat badannya menurun.
3) Kebutuhan eliminasi
Demikian halnya seperti kebutuhan dasar lainnya klien mengalami gangguan pemenuhan kebutuhan eleminasi BAB/BAK biasanya klien mengalami obstipasi karena kekurangan cairan dan makanan yang masuk dan selain itu sikarenakan sedikitnya pergerakan mengenai output klien masih mengontrol karena sesuai dengan intakenya, biasanya dilakukan dengan wajar.
4) Kebutuhan perawatan diri
Klien dengan gangguan jiwa hampir semuanya mengalami defisit perawatan diri hal ini disebabkan karena ketidaktahuan dan ketidakberdayaan yang berhubungan dengan keadaannya sehingga terjadilah defisit perawatan diri.
5) Kebutuhan isturahat tidur
Pada klien dengan gangguan kelainan jiwa ada kalanya mengalami gangguan pemenuhan kebutuhan istirahat tidur, sehingga lupa istirahat, atau karena terlalu asik alam perasaannya dimana terjadi gangguan emosi yang disertai gejala mania atau depresi.
6) Kebutuhan rasa aman
Dengan adanya gangguan proses pikir, dapat menimbulkan prilaku berbahaya atau menyerang, merasa dirinya tidak berharga dan tidak berguna dapat menyebabkan individu merasa tidak aman dan curiga terhadap orang lain disekitarnya.
7) Kebutuhan mencintai dan dicintai
Individu tidak dapat mencintai orang lain karena adanya perasaan curiga, takut tidak diterima atau ditolak.
8) Kebutuhan harga diri
Masalah yang tidak terselesaikan dapat menimbulkan stress, kecemasan yang meningkat, sehingga terjadi penurunan harga diri.
9) Kebutuhan aktualisasi
Kegagalan dalam meraih cita-cita dapat berakibat buruk terhadap aktualisasi diri.
10) Kebutuhan spiritual
Tidak adanya rasa percaya kepada orang lain cenderung menyalahkan orang lain dan lingkungan. Perasaan ini bermula suatu rasa kehidupan yang menyakitkan serta melukai perasaan sehingga timbul rasa benci yang membutakan kepercayaan terhadap lingkungan, dan yang utama lupa akan yang menciptakannya.
.
